您就醫(yī)是否遭遇過這些煩惱——
明明感到身體不舒服,卻說不清楚哪個地方出了毛病,到醫(yī)院也不知道該掛哪個專科的號;
身患多種疾病要復(fù)查,可看一種病就得掛一個??铺?,在不同科室與醫(yī)生間奔走費時費力……
為了幫患者盡可能減少這些困擾,一個全新的科室在江城大醫(yī)院興起,它的名字叫作全科醫(yī)學科。
太婆咽痛發(fā)熱不明病因
全科門診找對治療方向
近日,70歲的王婆婆從武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科康復(fù)出院,臨行前反復(fù)感謝醫(yī)護人員:“多虧了你們,要不然我在錯誤的治療方向上越走越遠,那真是掉得大!”
半個多月前,王婆婆突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀,退休前從事醫(yī)學工作的她判斷,這些都是上呼吸道感染引起的,便自行買藥服用,奈何并不見效,前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液一周后,病情依舊沒有好轉(zhuǎn)?!叭绻菃渭兊纳虾粑栏腥荆豢赡芤恢辈恢斡?!”王婆婆開始疑惑,會不會患上了別的更嚴重的疾???然而因為不清楚“毛病到底出在哪里”,她也不確定該到哪個科室去查一查。
猶豫間,一位朋友向她推薦了武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科門診,一個“明明不舒服又不曉得是么毛病,就可以讓他們幫你查找原因,而后對癥治療”的新科室。
在那里,經(jīng)過全面檢查,醫(yī)生判斷王婆婆患上了亞急性甲狀腺炎。診斷清楚后,全科醫(yī)學科請來該院內(nèi)分泌??频膶<襾頌橥跗牌艜\,并認真執(zhí)行這位專家給出的治療建議,王婆婆的癥狀很快得到緩解。
爹爹身患多種慢性疾病
掛一次號全都搞定
王婆婆是“不知病因”到全科醫(yī)學科檢查,而65歲的張爹爹則是為了“省時省事省心”到全科醫(yī)學科治療。
張爹爹同時患有高血壓、冠心病、糖尿病和痛風,需要定期監(jiān)測相關(guān)生理指標,原來每次去趟醫(yī)院,至少要掛2到3個科室的專家號,樓上樓下往返跑不說,還得反復(fù)排隊,更加麻煩的是,因為擔心服用的藥物之間有沖突,他每看一個科室,就得跟醫(yī)生細致介紹自己正在服用的藥物,“費時費力費心”。
今年10月,張爹爹到武漢市第三醫(yī)院看病時,無意間聽說該院開了全科醫(yī)學科門診,于是便嘗試掛號就診。接診后,該科醫(yī)生為張爹爹做了全方位的診療,在幫他繼續(xù)控制血壓的同時,對血糖,痛風、降尿酸等也都對癥進行了處理。“一次掛號,一個科室,一身問題,一并解決?!睆埖蛱煨χ嬖V楚天都市報記者,在全科門診看病感覺自己完全不用操心,醫(yī)生從頭到腳、從里到外問得很細,給出的診斷結(jié)果與治療建議都很全面,讓他感覺非常輕松與靠譜。
全科門診并非什么都治
對醫(yī)生的要求比專科還要高
武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科于今年9月開設(shè),在武漢市屬三甲醫(yī)院中屬于“吃螃蟹”之舉。此前,中南醫(yī)院則在省部屬醫(yī)院中率先開設(shè)了全科醫(yī)學科。那么,何謂全科醫(yī)學科?全科醫(yī)學科是不是什么病都能治?全科醫(yī)生會不會不如專科醫(yī)生“?!保?/span>
“全科醫(yī)學科是一個整合了臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學以及社會行為科學的綜合性學科,更像家庭醫(yī)生,要為患者及家庭提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的治療和指導。”據(jù)武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科主任蔣雯介紹,目前該科診療范圍以內(nèi)科為主,包括:各類常見老年病,比如高血壓、心腦血管病、糖尿病等;無法確定健康問題或疾病所屬??频牟∪耍绕涫浅踉\病人;需長期、連續(xù)、綜合性服務(wù)的慢性疾病患者;已經(jīng)明確診斷和治療方案,但疾病涉及多系統(tǒng)、需要同時在幾個??凭驮\的慢性病患者等。
蔣雯說,全科醫(yī)學科醫(yī)生對患者的病情要進行綜合的判斷、評估,通過給患者建立個人病例檔案、定期回訪等,為患者提供整體化服務(wù),同時注重患者包括心理上的需求等問題,持續(xù)為患者提供經(jīng)濟有效的醫(yī)療保健服務(wù)。
至于對全科醫(yī)生是否“樣樣精通,樣樣稀松”的擔憂,則完全是沒必要的。以武漢市第三醫(yī)院為例,該院全科醫(yī)學科門診與病房的專家均是從心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室抽調(diào)骨干醫(yī)生。相比于??漆t(yī)生,他們不僅要繼續(xù)鉆研自己原來的專業(yè),基礎(chǔ)知識要扎實,還要不斷學習其它專科的知識,知識面要廣,需要有全局意識,要求更高。
全科專科雙方密切配合
幫助患者更加安全高效就醫(yī)
在不少患者印象中,似乎只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)才有全科門診與全科醫(yī)生,大醫(yī)院開設(shè)全科醫(yī)學科還比較新鮮。那么,三甲醫(yī)院的全科醫(yī)學科如何運作,與??浦g如何配合?它能給患者帶來什么好處?
簡單說,當患者在三甲醫(yī)院掛了全科醫(yī)學科門診號后,該科醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,對其多個類別的健康問題進行綜合性的判斷與評估,從而給出治療建議;如果患者某一方面病情比較復(fù)雜或嚴重,將邀請相應(yīng)??茖<仪皝頃\,給出指導意見;如果靠會診解決不了問題,將協(xié)助患者轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室進一步做更加針對性、??苹委煛!跋啾扔谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,三甲大醫(yī)院的全科醫(yī)生,不僅水平更高經(jīng)驗更豐富,背后還有各類實力雄厚的??谱鰹閺姶蟮暮蠖堋!笔Y雯介紹,患者在全科醫(yī)學科得到確診后再轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室,不僅節(jié)省了患者時間與費用,也提高了醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率。
中南醫(yī)院全科醫(yī)學科主任葉旭軍持相同觀點?!皩?剖强匆环N病,全科則是關(guān)注一個人?!比~旭軍表示,對于患者而言,由全科醫(yī)師對其病情進行綜合的判斷、評估,然后再治療或者轉(zhuǎn)診至相關(guān)??疲梢宰畲蟪潭鹊乇U匣颊呔歪t(yī)的安全、高效;而對醫(yī)院來說,可以提高醫(yī)院管理效率,同時還可下聯(lián)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),加強區(qū)域醫(yī)療合作,建立規(guī)范、通暢、無縫銜接的雙向轉(zhuǎn)診,推進分級診療。
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